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詰合せアンケートquestionnaire
必須お名前
必須メールアドレス
必須性別
男性女性
必須年齢
~10代20代30代40代50代60代70代~
必須詰合せの総合評価
良かったいまいち
必須三段仕込みの北海道男爵コロッケ
必須レンジコロッケカニクリーム
必須津別町産生乳グラタン(北海道ホタテ)
必須レンジコロッケチーズフォンデュ
必須北海道いももち(黒ごまソース)
必須レンジコロッケ焼きもろこし
必須レンジコロッケカレールゥ
アンケートにご回答いただいた方の中から抽選で5名様に男爵いもをプレゼントさせていただきます。
ご当選された場合の商品ご発送の際に必要な情報になりますのでご入力をお願いします。
尚、当選者の発表は商品の発送をもってかえさせていただきます。
※入力は必須ではございませんが未入力の場合、抽選の対象外とさせていただきます。
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今回の詰合せや、その他弊社製品に対するご意見・ご要望をお聞かせください。
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お客様の個人情報は当社による商品発送及び、お問い合わせに関しての返信等の目的以外では使用しません。
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